第九集 黯然离别 第七章 忙碌的一个下午(2/2)
马永喘了好一会儿，呼吸逐渐平稳起来，他试着抬起了右手动了几下，感觉活动自如，开心的把大嘴咧了开来，称谢道：“真神啊！好了，能动了，虽然还有点疼，但是已经不碍事了，杨医生，真是谢谢你啊！你可真是神医啊！”
杨毅苦笑道：“什么神医啊！能接上就好了，注意，两、三周之内不要做剧烈运动，不要吃刺激性的食物，尽量不要抽烟、喝酒，要不然对胳膊的恢复坏处很大，很有可能造成第二次脱臼或者更严重的后果。”
马医生连连点头说道：“好的好的，杨医生我记住了，真的太感谢你了，那我出去了，谢谢，谢谢！”
杨毅摇了摇头，笑着说道：“不用谢，这不是我应该做的吗？你回去小心点，有什么不舒适的情况发生马上来找我，还有，别忘了吃点消炎的药啊！”
杨毅看着马永走出了门，才懒散的瘫坐在椅子上，嚷道：“哎呀！真是累死我了。”
突然抬头，看到周华倩正用奇怪的眼神看着自己，好奇的问道：“周姐，你在看什么呢？我脸上有什么吗？”
周华倩笑道：“我越来越发现你的厉害了，嘴会说话，人也长的体面，还写得一手好字，医术又这么了不起，看来当初我让你进来当厂医真是没看错人。”
杨毅自我调侃道：“真不知周姐是在夸我还是在夸自己呢？小弟还真的要好好谢谢周姐的慧眼呢！要不然我哪有机会表现啊！”
“那你想怎么感谢我呢？”
周华倩笑着问道。
杨毅一听到周华倩这么问，心里暗自高兴起来：“哈哈，已经上钩了！”
便装出一副正经的表情，说道：“那就听周姐的吩咐哦！要小弟怎么感谢都可以。”
周华倩故意生气的说道：“哼！没有诚意。”
说着故意转身做出想走的姿势。
杨毅无奈的搔了搔脑袋，妥协道：“这样吧！晚上我请周姐吃饭怎么样？不过小弟现在手头可不宽松，去不了什么大地方哦！”
周华倩笑着转过身来，说道：“你说的哦！不许反悔，不用上什么高级的馆子，随便吃点就行。”
杨毅心里苦笑了起来，摸了摸自己身上的钱包，里面应该只剩下一张钞票了，泡妞果然是劳民伤财啊！不过他还是说道：“我高兴还来不及，就怕周姐不肯赏脸呢！怎么还会拒绝啊！那晚上都听你的，你说上哪就上哪，好吗？”
周华倩妩媚的一笑，应道：“没问题，放心吧！姐姐不会坑你的，若让你对姐姐记恨了，那以后我要是有个小病小痛，被你报复怎么办？”
周华倩说完这话脸一下子红了起来，没想到自己竟然会说出这样的话来，而且还自称为“姐姐”，这到底是怎么了？
杨毅“嘿嘿”的笑了起来：“放心吧！周姐，被你坑了我也高兴啊！怎么会记你的仇呢？”
杨毅拐弯抹角的挑逗着周华倩，看着周华倩的脸红了起来，心里又有了一定的把握。
两个人正你一句我一句的聊着，突然又传来了敲门声，杨毅的脸马上拉了下来，一脸苦闷的朝周华倩看了一眼，问道：“周姐，你不是说我这个工作是全厂里最轻松的吗？我才开始上班，怎么就这么忙了？”
周华倩看着杨毅那好笑的表情，也无奈的摇了摇头，应道：“我怎么知道？之前的几个厂医每天都闲到不行了。”
说着走到门口打开了门。
一开门，就看到了中午时一起吃饭的宣传部主任李刚，此时李刚一手扶着墙，一只手扶着左腿，一脸的苦相，不用说，又是来看病的。
杨毅一边在心里咒骂着，一边笑着脸迎了过去，问道：“李大哥怎么了？哪里不舒服吗？”
李刚一瘸一拐的走进了办公室，艰难的坐到了椅子上，虽然脸上满是痛苦的表情，不过他还是硬挤出了一点笑容，说道：“杨老弟啊！中午才刚认识，下午就要麻烦你了，真是不好意思啊！”
杨毅笑道：“哎呀！李大哥，你这么说就太见外了，再说我的工作也是看病啊！说说你到底怎么了？”
“唉……别提了，不知道我怎么这么倒霉，刚才下楼的时候脚底滑了一下，就扭到了脚，而且这次还扭得不轻，我揉了半天一点用也没有，真是的。”
李刚一边说着，一边伸手在左脚脚踝上揉着。
杨毅要李刚把鞋脱掉，仔细观察了一阵子红肿的地方，缓缓的说道：“踝关节扭伤是运动损伤中发生率最高的，发生的原因大多是身体失去重心，落地时踩在别人的脚上或脚被绊倒时出现，扭伤时，局部会发生关节肿胀、疼痛，严重时甚至造成骨折。”
杨毅一边说着，一边拿出了一卷绷带，他先用弹性绷带将李刚受伤的踝关节固定，又让周华倩帮忙拿了几块冰块过来，再拿出一块敷在李刚的脚踝上，之后拿出一个袋子，把剩下的冰块装了进去，再用绷带固定冰袋和受伤的踝关节。
固定五分钟左右，杨毅取下了绷带，看到此时李刚受伤部位的肿胀尚不明显，肌肉痉挛也较轻，便开始进一步的检查起来。
其实杨毅这次的检查的目的主要是要确定有无骨折或脱臼的可能，还有韧带损伤的程度，以决定下一步之治疗方法。
杨毅活动了几下李刚受伤的脚踝，询问着疼痛情况并确定了压痛点的位置、肿胀的程度、关节是否畸形。
接着杨毅又做起了内翻及外翻的试验，他将踝关节内翻，检查外侧韧带损伤程度，再将踝关节外翻以检查内侧韧带损伤程度。
然后杨毅一手握住踝关节上端向后推，同时另一手握住足跟向前拉，不断的和李刚没受伤的右脚做比较，检查活动的范围是否变大。
检查完毕后，杨毅慢慢的说道：“你这次扭伤算是不轻，但是也不是很严重，治疗需要分阶段来治疗，美国一位医师曾经提出一个相当清楚的治疗过程。”
踝关节受伤到完全康复共分为七个不同的阶段第一阶段，从受伤到肿胀不再增加为止。第二阶段，从肿胀不再增加至正常走路不痛为止。第三阶段，从正常走路不痛至肿胀完全消失为止。第四阶段，从肿胀完全消失至百分之七十五的踝关节各方向活动度都不痛为止。第五阶段，从百分之七十五的踝关节各方向活动度都不痛至恢复百分之七十五的肌力为止。第六阶段，从恢复百分之七十五的肌力至各方向的踝关节活动度都完全不痛为止。第七阶段，从各方向的踝关节活动度都完全不痛至恢复百分之百的肌力为止。
“我建议你可以回去采取几种复健治疗的方法，我帮你先写下来吧！”
杨毅说着，拿起笔在一张纸上迅速的写着。
一、冰敷，用碎冰或冰水装在塑料袋里，醒着时每四小时敷盖在受伤部位二十分钟。
二、抬高，不需活动时，就把受伤的踝关节抬高，至少要比腰部更高才有效。
三、压迫，用弹性绷带包住受伤部位，不可太松或是太紧，太松无效易脱落，太紧脚趾会肿麻，妨害血液循环。
四、拿拐杖，拿拐杖可以帮忙走路，让受伤的脚完全不着地，或在不痛的范围内略微着地支撑体重，但是脚趾不可以先着地，因为这样脚板朝下时容易再发生内翻性扭伤，必须像正常走路一样，让脚跟先着地，然后才是整个脚掌着地。
五、水疗，使用冷热交替式水疗。
方法如下，先将患部浸在摄氏三十八至四十度的热水中，在不痛的范围内活动四到六分钟，立刻改浸在摄氏十到十六度的冷水中一、两分钟，再回到热水中活动，如此冷热交替各做五次。
最后一次必须浸在热水之中，完毕后将患部抬高，活动五分钟，然后绑上弹性绷带，以上动作为一次完整的“冷热交替式水疗”，每天做二到三次后，约一、两周可完全消肿。
原则有三：第一次和最后一次都要浸泡在温水中。
浸在温水中时最好一边活动脚踝，但是仍要在不痛的范围之内活动。
浸温水的时间要比浸冷水的时间长。
六、活动脚，在不痛的范围内，要尽量做各方向的脚踝活动，譬如上下活动或左右活动，也可以当作在练习写abcd等字母的活动。
七、保护，走路时须用固定用之贴布来保护脚踝，一般人可用护套来代替。
八、对抗施力，用自己的手施力于脚踝，然后用脚踝的力量来对抗它，不要被手扳动。
九、等张运动，用脚踝的力量对抗外加的橡皮圈阻力，等于是一种肌力训练。
十、等速性肌力运动，利用特殊的“等速运动”训练机，来加强脚板向上、向下、朝内、朝外的各方向肌力。
十一、快走，在不痛不跛的情况下，可任意加快走路的速度，但是仍需注意让脚跟先着地。
十二、跑步，由慢跑开始，逐渐增加跑步的速度，最后可以短跑冲刺。
十三、四十五度式的绕圈跑，以二十公尺的距离当作是一个8字型的长度，做转弯四十五度式的绕圈跑，速度由慢而快。
十四、九十度式的绕圈跑，以十公尺的距离当作是一个8字型的长度，做转弯九十度式的绕圈跑，速度由慢而快。
杨毅写完后，把纸交给了李刚，吩咐道：“只要按照上面写的回去慢慢的复健，应该就没什么大问题了。”
李刚接过纸，看着上面漂亮的字迹和清楚的笔记，十分高兴，一边不断的道谢一边走了出去。
杨毅看着李刚走出去，暗暗的笑了起来，幸好之前自己在武安市人民医院的外科待过一段时间，无意间学了不少有关外科的知识，要不然还真的不好蒙混过关，而且让自己看过病的人都会感激自己，无形中卖出去了很多人情，以后自己在这个厂里也会更加好混。